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Niveles de atención médica: 4 niveles evolutivos
Niveles de atención médica o niveles de atención en salud
Según la OMS y OPS, los niveles de atención médica son las formas de organizar los recursos en calidad y cantidad para producir un determinado volumen y estructura de servicios de salud, de diversos grados de complejidad destinados a satisfacer el conjunto de necesidades y demandas.
En otra definición, se tiene que son el conjunto de recursos físicos, materiales, humanos y tecnológicos, organizados de acuerdo a criterios poblacionales, territoriales, de capacidad de resolución y de riesgo para la atención de salud de grupos específicos.
En una construcción personal de este concepto, podemos decir que los niveles de atención médica son una jerarquización basada en necesidades y nivel de cobertura de población, dadas por los recursos que en cada nivel sean invertidos.
Así pues, tenemos que han sido descritos cuatro niveles fundamentales, cada uno con características distintas que serán expuestas a continuación:
Primer nivel:
· Su cobertura en cuanto a cantidad de población, integra entre el 70% y 80% de la población.
· La atención en salud comprende una baja complejidad ya que los problemas presentados por la población así lo ameritan. Es el nivel de atención de mayor cobertura y menor complejidad.
· Se desarrollan actividades del primer y segundo nivel de prevención, como lo son la promoción y protección específica, diagnóstico precoz y tratamiento oportuno de las necesidades de salud más frecuentes.
Este primer nivel se enfoca fundamentalmente en promover y crear entornos saludables para la población, fomentar estilos de vida saludables, prevenir riesgos y daños y garantizar una recuperación eficaz de la salud. También realiza un análisis de la situación local en cuanto a enfermedades se refiere, dentro de la población(2). Primer nivel:
· Su cobertura en cuanto a cantidad de población, integra entre el 70% y 80% de la población.
· La atención en salud comprende una baja complejidad ya que los problemas presentados por la población así lo ameritan. Es el nivel de atención de mayor cobertura y menor complejidad.
· Se desarrollan actividades del primer y segundo nivel de prevención, como lo son la promoción y protección específica, diagnóstico precoz y tratamiento oportuno de las necesidades de salud más frecuentes.
Cuenta con la participación activa de la comunidad, se coordina por un médico general y se presta en ambulatorios rurales I y II y urbanos tipo I.
Segundo nivel:
En este nivel se desarrollan, con relación a la población y el ambiente, un conjunto de servicios ampliados de salud dirigidos a solucionar los problemas de las personas, referidas del primer nivel de atención o aquellas que por demanda espontánea y urgencias acudan a los establecimientos propios de este nivel(3). Este nivel de atención integra a médicos especialistas con tecnologías apropiadas a las especialidades clínicas.
Su trabajo comprende:
· La prestación de servicios de medicina general, laboratorio, rayos X y emergencia.
· Las cuatro especialidades medicas básicas: cirugía general, ginecología y obstetricia, pediatría general y medicina interna.
· Las subespecialidades de traumatología y ortopedia, salud mental, así como el desarrollo de acciones de promoción, prevención y rehabilitación según normas(4).
Los establecimientos del segundo nivel son ambulatorios urbanos tipo II y III, y hospitales tipo I.
Sus funciones son las mismas que en el nivel primario, pero la diferencia es que en este nivel se hace mayor énfasis en la rehabilitación.
Tercer nivel:
Servicios de salud de alta complejidad, aunque de menor cobertura que los anteriores, dirigidos a la solución de los problemas de las personas que son referidas por los establecimientos de los niveles de atención precedentes, según normas de referencia y contrarreferencia, así como aquellas personas que acudan a los establecimientos de este nivel en forma espontánea o por razones de urgencia. En este nivel laboran especialistas para la atención de problemas patológicos complejos, que necesiten equipos e instalaciones especializadas.
Se presta el servicio de hospitalización.
Cuarto nivel:
En cuanto a cobertura y complejidad, representa la antítesis del primer nivel, ya que su nivel de cobertura es mínimo y el de complejidad es máximo. Se encuentra constituido por las unidades de tratamiento intensivo.
Para su buen funcionamiento se requiere de la puesta en marcha de una gran cantidad de recursos materiales, tecnológicos y humanos.
Bibliografía:
(1) http://www.who.int/es/
(2) http://yasalud.com/niveles-de-atencion-en-salud/
(3) cmazariegos.files.wordpress.com/.../sistema-integral-de-atencion-en-s...
(4) www2.udec.cl/ofem/oem/natenc03.ppt
Cárdenas Jhon.
Colmenares Yeimy.
Rivera Willenis.
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, Dec 17 2011, 1:20 PM EST
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